錢江晚報(bào)·小時(shí)新聞?dòng)浾?張冰清 通訊員 孫美燕 金薇薇

世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）發(fā)布的2020年全球最新癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)顯示，2020年共有443萬女性死于癌癥，其中乳腺癌占比高達(dá)68.5萬人（占比15.5%），其他婦科腫瘤（宮頸癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌等）總占比也接近13%。

作為女性健康的呵護(hù)者，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院是國(guó)家婦產(chǎn)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)單位，醫(yī)院一直致力于提高婦科腫瘤診療水平，為患者制定個(gè)體化、人性化的治療方案，讓她們繼續(xù)唱響生命繁華。

臨床——

提高腫瘤患者生存率

保留年輕人生育功能

浙大婦院年均收治宮頸癌及其癌前病變2000余例、其他婦科惡性腫瘤如子宮內(nèi)膜癌、卵巢惡性腫瘤、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病等的年收治量保持在300例以上，采用分層、個(gè)體化治療，建立并完善了以手術(shù)、化療為主，結(jié)合內(nèi)分泌治療以及靶向治療的腫瘤綜合治療體系。在這些婦科腫瘤患者中，一些尚未生育的年輕女孩尤其讓人感到惋惜——疾病不僅威脅她們的生命，還可能剝奪了她們當(dāng)母親的機(jī)會(huì)。

2003年，一名年輕的宮頸癌患者就表達(dá)了強(qiáng)烈的生育意愿，浙大婦院在技術(shù)成熟的基礎(chǔ)上完成全省第一例宮頸癌保留生育功能手術(shù)。此后這類手術(shù)持續(xù)開展，其中一名宮頸癌患者術(shù)后在 2007 年成功懷孕、分娩，成為浙江宮頸癌術(shù)后懷孕的第一人。

如今，為符合條件的宮頸癌患者保留生育功能已經(jīng)是浙大婦院的常規(guī)操作，已有不少年輕早期宮頸癌患者經(jīng)根治性宮頸切除術(shù)后，成功妊娠并分娩健康嬰兒。2013年至今，浙大婦院已為170余位早期子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌及子宮內(nèi)膜非典型增生等患者進(jìn)行保留生育功能的治療。此后，腫瘤科的醫(yī)護(hù)人員不斷創(chuàng)新，常態(tài)化開展在腹腔鏡下完成此類高難度的根治性宮頸切除術(shù)。

MDT（多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診）討論病情

浙大婦院婦科腫瘤科是全國(guó)妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病診治指南的起草單位，近年來不斷發(fā)展和創(chuàng)新妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的治療，治愈率及治療后妊娠率均達(dá)國(guó)際先進(jìn)水平。腫瘤科牽頭組織了國(guó)內(nèi)多中心臨床研究，提出MTX單藥單療程治療低危妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的新策略，與傳統(tǒng)治療方法相比，不僅縮短時(shí)間，而且減輕了化療副反應(yīng)，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也大大降低，而療效不打折扣。

對(duì)卵巢癌的診治水平以及晚期卵巢癌的預(yù)后也均已達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。2016年初，科室成立了晚期卵巢癌臨床多學(xué)科工作團(tuán)隊(duì)，旨在最大限度地提高晚期卵巢癌的手術(shù)切凈率，最大限度地改善晚期卵巢癌患者的預(yù)后，使患者的生存率達(dá)到國(guó)際領(lǐng)先水平。該模式在浙大婦院已開展153期，通過該模式診治的患者達(dá)到300余人，所有患者的治療方案都能做到合理而精準(zhǔn)，患者的手術(shù)切凈率大大提高，也延長(zhǎng)了生存時(shí)間并提高了生活質(zhì)量。

科研——

構(gòu)建宮頸癌綜合防控模式

創(chuàng)新研發(fā)推動(dòng)消除宮頸癌

浙大婦院婦科腫瘤團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)期以來致力于婦科惡性腫瘤的基礎(chǔ)與臨床研究，對(duì)上皮性卵巢癌腹腔局部免疫功能缺陷發(fā)生的機(jī)制以及逆轉(zhuǎn)缺陷可能途徑的研究以及miRNA與宮頸癌的研究都取得了顯著成就。

浙大婦院作為婦產(chǎn)科領(lǐng)域的國(guó)家隊(duì)和主力軍，主動(dòng)聚焦世界衛(wèi)生組織提出的加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略、國(guó)家2030健康戰(zhàn)略和健康浙江戰(zhàn)略需求，積極承擔(dān)國(guó)家關(guān)于宮頸癌防治領(lǐng)域的重大攻關(guān)任務(wù)，力爭(zhēng)解決該領(lǐng)域卡脖子技術(shù)。

“十三五”期間，浙大婦院黨委書記呂衛(wèi)國(guó)教授團(tuán)隊(duì)牽頭開展了“宮頸癌篩查與干預(yù)新技術(shù)及方案的研究”國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)項(xiàng)目。

該項(xiàng)目建立了中國(guó)人群宮頸癌篩查數(shù)據(jù)庫(kù)，展示了我國(guó)不同地區(qū)的HPV感染及亞型分布流行資料；研發(fā)了基于RNA 分子標(biāo)記物的宮頸脫落細(xì)胞高通量miRNA檢測(cè)試劑盒，完成了大規(guī)模的人群驗(yàn)證；并比較該試劑盒與美國(guó)一線、初級(jí)篩查工具cobas試劑盒，證明其篩查效能，有效推進(jìn)HPV試劑盒的國(guó)產(chǎn)化進(jìn)程。相關(guān)成果獲得教育部科學(xué)技術(shù)進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)和國(guó)家發(fā)明專利2項(xiàng)，對(duì)制定符合我國(guó)國(guó)情的宮頸病變篩查策略具有重大科學(xué)價(jià)值。

“十四五”開局之年，浙大婦院院長(zhǎng)汪輝教授團(tuán)隊(duì)在醫(yī)院已有宮頸癌研究基礎(chǔ)上繼續(xù)深入研究，牽頭國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目“宮頸病變的精準(zhǔn)篩查和防治研究”。

項(xiàng)目圍繞“宮頸病變的精準(zhǔn)篩查防治”這一主題，從宮頸病變發(fā)生的病因、人群的流行病學(xué)研究，到宮頸病變預(yù)警、精準(zhǔn)篩查方法研發(fā)、靶向干預(yù)治療五個(gè)方面，設(shè)置五個(gè)課題開展研究，最終將建成符合國(guó)情的中國(guó)消除子宮頸癌綜合防控模式。

同時(shí)，婦科腫瘤科正在進(jìn)行多項(xiàng)國(guó)內(nèi)多中心前瞻性臨床研究，旨在解決婦科惡性腫瘤診治方面的一些臨床關(guān)注的問題，最大限度地早發(fā)現(xiàn)、早診斷婦科惡性腫瘤，改善婦科惡性腫瘤患者的預(yù)后，提高婦科惡性腫瘤患者的生存率以及生活質(zhì)量。

新聞鏈接——

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院是國(guó)家婦產(chǎn)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)單位，中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦科腫瘤分會(huì)主委單位，浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)主委單位，綜合實(shí)力穩(wěn)居國(guó)內(nèi)第一方陣。在2018年、2019年國(guó)家三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核中持續(xù)兩年蟬聯(lián)全國(guó)婦產(chǎn)醫(yī)院第三；醫(yī)院婦產(chǎn)科學(xué)在復(fù)旦版2020年度中國(guó)醫(yī)院專科聲譽(yù)排行榜位列第4位，在2020年度中國(guó)醫(yī)院科技量值排行榜位列第3位；在香港艾力彼醫(yī)院管理研究中心推出的醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力排行榜中，連續(xù)兩年位列全國(guó)婦產(chǎn)醫(yī)院第2位。

浙大婦院婦科腫瘤團(tuán)隊(duì)

浙大婦院婦科腫瘤科成立于1972年，是國(guó)家重點(diǎn)專科婦科的亞?？?，婦科腫瘤學(xué)是浙江省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科支撐學(xué)科。依托浙大婦院擁有的浙江省女性生殖健康研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、浙江省婦科重大疾病精準(zhǔn)診治研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、浙江省宮頸疾病診治中心、浙江省子宮惡性腫瘤診治技術(shù)研究中心、浙江省宮頸癌防控技術(shù)培訓(xùn)基地等與婦科腫瘤研究相關(guān)的機(jī)構(gòu)，深入開展婦科惡性腫瘤相關(guān)疾病的基礎(chǔ)和臨床研究。擁有包括謝幸、呂衛(wèi)國(guó)、汪輝、程曉東、萬小云、陳亞俠等在內(nèi)的一大批具有國(guó)際視野和杰出創(chuàng)新能力的知名專家，以及一大批具有開拓創(chuàng)新精神，并在臨床研究方面頗有建樹的青年專家。

浙大婦院黨委書記呂衛(wèi)國(guó)教授，是國(guó)家衛(wèi)健委有突出貢獻(xiàn)的中青年專家，浙江省衛(wèi)生領(lǐng)軍人才，浙江省“萬人計(jì)劃”杰出人才，浙江大學(xué)求是特聘醫(yī)師，國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目“宮頸癌篩查與干預(yù)新技術(shù)及方案的研究”項(xiàng)目牽頭人。

浙大婦院院長(zhǎng)汪輝教授，是浙江大學(xué)和美國(guó)匹茲堡大學(xué)腫瘤學(xué)博士后，浙江大學(xué)求是特聘教授，國(guó)家高層次人才，國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目“宮頸病變的精準(zhǔn)篩查和防治研究”項(xiàng)目牽頭人，浙江省婦科重大疾病精準(zhǔn)診治研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任。

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