前言

國(guó)際糖尿病聯(lián)盟最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，全球大約有4.25億糖尿病患者，其中中國(guó)糖尿病患者高達(dá)1.14億人。隨著人口老齡化的加劇以及人們不健康的飲食習(xí)慣，糖尿病已成為關(guān)系民生健康的頭號(hào)慢性病殺手，而且還有逐漸向年輕人群中蔓延的趨勢(shì)。對(duì)于慢性病來(lái)說(shuō)，治療周期長(zhǎng)、潛在的副作用，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)甚至需要定時(shí)給藥，這些都進(jìn)一步增加了糖尿病給患者在生活中帶來(lái)的煩惱。例如，糖尿病會(huì)導(dǎo)致失明，需要定期對(duì)糖尿病患者做視網(wǎng)膜病變篩查，定期的注射胰島素、血糖監(jiān)測(cè)也會(huì)給患者日常帶來(lái)疼痛，每年還有成千上萬(wàn)進(jìn)行心臟手術(shù)的患者需要在手術(shù)前持續(xù)注射24-72小時(shí)的胰島素，在這期間需要每小時(shí)檢查一次血糖，每一次抽血檢查所造成的的痛苦都讓患者難以忍受。隨著技術(shù)的發(fā)展，關(guān)于血糖的采樣、監(jiān)測(cè)、管理，糖尿病視網(wǎng)膜病變的篩查以及胰島素的輸送是不是會(huì)有更好的解決方案？

一、血糖的采樣

1、Genteel LLC：獨(dú)立采血器

糖尿病患者都需要控制血糖，但手指采血的刺痛感可能會(huì)阻礙他們進(jìn)行日常血糖測(cè)試。Genteel LLC稱其采血器已獲FDA認(rèn)證，可以面向更多的患者。Genteel可以從手掌、前臂、腕部等身體任何部位抽取毛細(xì)血管血液。該公司已經(jīng)以較低售價(jià)將業(yè)務(wù)范圍拓展到線下藥店和線上藥房。

將Genteel放在皮膚上，按下按鈕停留4-10秒啟用真空吸血器（4-10秒），釋放采血。Genteel的三部采血法已獲得專利。

2、Enable Biosciences：在家檢驗(yàn)

1型糖尿病是一種自身免疫性疾病，會(huì)破壞胰島細(xì)胞產(chǎn)生的胰島素，從而導(dǎo)致慢性疾病和難以控制的疾病。Enable Biosciences獲得了NIH大額資金支持，將開發(fā)在家采集1型糖尿病樣本的技術(shù)。

二、血糖的監(jiān)測(cè)

1、PAVmed Inc:非分散紅外激光無(wú)創(chuàng)血糖監(jiān)測(cè)

以色列的PAVmed I領(lǐng)銜主導(dǎo)將推出非分散紅外（NDIR）激光無(wú)創(chuàng)血糖檢測(cè)儀。這款NDIR無(wú)創(chuàng)血糖檢測(cè)儀將有望成為第一款在ICU實(shí)現(xiàn)即時(shí)、無(wú)創(chuàng)檢測(cè)葡萄糖的設(shè)備。

2、Dexcom G6 Pro：一次性連續(xù)血糖檢測(cè)儀

Dexcom G6具有纖巧的防水傳感器。該傳感器可精確測(cè)量皮膚表面下方的葡萄糖水平，并每5分鐘將數(shù)據(jù)無(wú)線發(fā)送到兼容的智能設(shè)備或接收器。

3、Senseonics Holdings：連續(xù)葡萄糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)

Eversense通過(guò)皮下傳感器，可移動(dòng)和可充電的智能變送器以及方便進(jìn)行實(shí)時(shí)糖尿病監(jiān)測(cè)和管理的APP，可以提供長(zhǎng)達(dá)90天的連續(xù)血糖監(jiān)測(cè)。

三、糖尿病視網(wǎng)膜病變的篩查

1、Remidio Innovative Solutions：糖尿病視網(wǎng)膜病變篩查

相信大部分人都知道，糖尿病會(huì)導(dǎo)致失明。因此糖尿病視網(wǎng)膜病變的篩查非常重要。Remidio Innovative Solutions開發(fā)了一款手機(jī)APP：Medios AI。Medios AI已通過(guò)CE認(rèn)證，在不到10秒內(nèi)就可以提供視網(wǎng)膜診斷報(bào)告。

四、胰島素的輸送

1、Aerami Therapeutics：胰島素霧化吸入器

與其他胰島素輸送方式相比，胰島素吸入器顯然讓人倍感輕松。2019年10月8日，由Aerami Therapeutics開發(fā)的胰島素霧化吸入器AER-501（以前稱為Dance-501）獲得FDA認(rèn)證。AER-501由網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)驅(qū)動(dòng)，每秒可振動(dòng)128,000次，來(lái)霧化胰島素液體。AER-501本身的設(shè)計(jì)還使氣溶膠流成為層流能被直接輸送到肺部。該吸入器還利用AI來(lái)感應(yīng)患者吸入速度是否最適合吸入胰島素。她說(shuō)，它會(huì)在患者呼吸時(shí)向患者發(fā)送光信號(hào)（持續(xù)的綠色指示燈）表示最佳呼吸速度。如果呼吸太快或太慢，該指示燈會(huì)快速或緩慢閃爍。

2、Valeritas Holdings Inc：貼片式基礎(chǔ)胰島素輸注裝置

Valeritas Holdings Inc的V-Go可穿戴式胰島素輸送裝置可以像創(chuàng)口貼一樣貼在身上，然后在24小時(shí)內(nèi)連續(xù)提供預(yù)設(shè)的基礎(chǔ)胰島素劑量。

3、雅培和賽諾菲：整合葡萄糖傳感和胰島素輸送技術(shù)

雅培與賽諾菲宣布，將合作把雅培的FreeStyle Libre技術(shù)與賽諾菲的胰島素計(jì)量管理信息相結(jié)合。此外， 雅培和Tandem Diabetes Care也共享了開發(fā)整合糖尿病解決方案的計(jì)劃，該解決方案將Abbott的葡萄糖傳感技術(shù)與Tandem的胰島素輸送系統(tǒng)結(jié)合在一起。這都表明，在互聯(lián)網(wǎng) 大健康時(shí)代，糖尿病的個(gè)性化血糖管理將更加智能化。

五、Brighter：糖尿病綜合管理系統(tǒng)

Brighter推出了集成了四個(gè)組件-血糖儀、試紙、刺血針和注射裝置的糖尿病綜合管理系統(tǒng)Actiste。該系統(tǒng)能收集、追蹤患者給藥歷史數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)可以通過(guò)手機(jī)app共享。

結(jié)語(yǔ)

科技的發(fā)展讓人們對(duì)于糖尿病的管理有了更好的解決方案。有報(bào)告稱2018年全球POCT市場(chǎng)規(guī)模為176億美元，到2025年年底將達(dá)到362億美元，在2019-2025年期間的復(fù)合年增長(zhǎng)率為9.4％。未來(lái)在其他慢性病的管理上，也期待POCT技術(shù)能帶來(lái)更漂亮的成績(jī)單。

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作者 楊柳榮 | 編輯 劉稷軒 | 排版 Elsa