7月29日，國際著名醫(yī)學(xué)期刊《JAMA Internal Medicine》（美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志?內(nèi)科學(xué)，影響因子:20.768）全文在線發(fā)表了成都中醫(yī)藥大學(xué)梁繁榮教授團(tuán)隊(duì)牽頭完成的“Acupuncture as adjunctive therapy for chronic stable angina：A randomized clinical trial”（針刺作為輔助療法治療慢性穩(wěn)定性心絞痛：一項(xiàng)隨機(jī)臨床試驗(yàn)）研究報(bào)告。該文通過404例隨機(jī)臨床試驗(yàn)研究證實(shí)了針刺作為抗心絞痛藥物的輔助療法對(duì)改善患者心絞痛發(fā)作次數(shù)和程度療效確切，安全性好。這是繼2017年刊登針刺治療偏頭痛臨床研究后，《JAMA Internal Medicine》雜志再次發(fā)表梁繁榮教授團(tuán)隊(duì)研究成果。

這不僅標(biāo)志著我國針灸臨床研究質(zhì)量和水平的國際認(rèn)可度，也將為推動(dòng)中國針灸研究的國際化和規(guī)范化起到積極作用。

針灸治療心絞痛研究?jī)?nèi)容詳情

（針灸作為慢性穩(wěn)定型心絞痛的輔助治療隨機(jī)臨床試驗(yàn)）

心絞痛，是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的最常見表現(xiàn)，也是導(dǎo)致重大心血管事件和心源性死亡的重要危險(xiǎn)因素。 在我國，慢性穩(wěn)定性心絞痛患者主要使用抗心絞痛藥物治療，部分患者也使用經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。

在我國，針灸作為抗心絞痛藥物治療的輔助療法，在改善心肌缺血、預(yù)防心絞痛復(fù)發(fā)等方面具有悠久的歷史。之前國內(nèi)外也有不少隨機(jī)對(duì)照研究報(bào)道針灸在治療心絞痛方面的作用，但是這些研究往往質(zhì)量不高、樣本量不足，因此，針灸在作為輔助療法治療心絞痛的有效性、安全性等方面還缺乏有力的證據(jù)支持。

在這項(xiàng)臨床試驗(yàn)中，共納入了404例慢性穩(wěn)定性心絞痛患者，通過中央隨機(jī)分組的方法分配到循經(jīng)取穴組、他經(jīng)取穴組、假穴組、等待治療組。該臨床試驗(yàn)一共持續(xù)20周時(shí)間，包括4周基線期，4周治療期，12周治療后隨訪期。

每位患者均根據(jù)指南接受抗心絞痛藥物治療，此外，循經(jīng)取穴組針刺內(nèi)關(guān)、通里，他經(jīng)取穴組針刺孔最、太淵，假穴組針刺兩個(gè)非經(jīng)非穴，每周治療3次，一種針刺4周12次。等待治療組在研究結(jié)束后將獲得免費(fèi)的12次針刺治療。

研究結(jié)果顯示，循經(jīng)取穴組針刺可顯著減少患者心絞痛發(fā)作次數(shù)，降低心絞痛發(fā)作程度。此外，治療期間不良事件很少發(fā)生。

這項(xiàng)高質(zhì)量臨床研究證實(shí)針灸作為抗心絞痛藥物的輔助療法，對(duì)于改善患者心絞痛發(fā)作次數(shù)和程度的效果明確，且具有很好的安全性。

梁繁榮教授表示，針灸在中國已經(jīng)有兩千多年的歷史，其理論獨(dú)特、療效卓著，為中華民族的繁衍昌盛作出了巨大貢獻(xiàn)。在國際上，已有183個(gè)國家和地區(qū)廣泛運(yùn)用針灸，這使得針灸學(xué)以傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)典型代表的姿態(tài)成為世界醫(yī)學(xué)的重要組成部分。他直言，針灸能夠在國際上受歡迎，首先在于有效。而目前國內(nèi)大部分針灸臨床報(bào)道存在研究設(shè)計(jì)明顯缺陷或以小樣本臨床病例總結(jié)為主，使得療效結(jié)論可靠性較差，得不到國際普遍承認(rèn)。隨著針灸現(xiàn)代化、國際化發(fā)展，如何用現(xiàn)代科技手段和臨床研究方法進(jìn)行針灸療效評(píng)價(jià)，提供高質(zhì)量臨床研究證據(jù)并闡明針灸經(jīng)典理論科學(xué)內(nèi)涵已成為世界傳統(tǒng)醫(yī)藥研究的重點(diǎn)。

《JAMA Internal Medicine》作為JAMA旗下的重要子刊，具有廣泛的學(xué)術(shù)影響力，近3年中國大陸學(xué)者在該雜志發(fā)表的論著數(shù)量?jī)H占總數(shù)的1.36%，梁繁榮教授團(tuán)隊(duì)在該雜志上多次發(fā)表論文， 這不僅標(biāo)志著我國針灸臨床研究質(zhì)量和水平的國際認(rèn)可度，也將為推動(dòng)中國針灸研究的國際化和規(guī)范化起到積極作用。

背景資料

梁繁榮和他的團(tuán)隊(duì)

2017年2月20日，成都中醫(yī)藥大學(xué)梁繁榮教授團(tuán)隊(duì)在 《JAMA Internal Medicine》 雜志發(fā)表研究論文，該研究通過為期16周的隨機(jī)臨床試驗(yàn)，納入真實(shí)針灸治療組、假針灸治療組、等待治療組。

經(jīng)過16周的觀察，與假針灸治療組和等待治療組相比，真實(shí)針灸治療與無先兆偏頭痛發(fā)作次數(shù)顯著減少相關(guān)。而且試驗(yàn)結(jié)果還表明，針灸治療偏頭痛具有至少24周的持續(xù)性效應(yīng)，且整個(gè)研究中未發(fā)生針刺相關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng)。

這項(xiàng)圍繞針刺對(duì)偏頭痛的預(yù)防及治療的持續(xù)效應(yīng)的臨床試驗(yàn)表明，針灸可作為偏頭痛預(yù)防的一個(gè)選擇。

來源：四川省中醫(yī)藥管理局 成都中醫(yī)藥大學(xué)