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常用的重癥病人評(píng)分表(常用的重癥病人評(píng)分表有哪些)

常用的重癥病人評(píng)分表(常用的重癥病人評(píng)分表有哪些)

以下是幾個(gè)常用的重癥病人評(píng)分表及其詳細(xì)解釋?zhuān)?/p>

1. APACHE II評(píng)分表(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II):APACHE II評(píng)分表是用于評(píng)估重癥病人的疾病嚴(yán)重程度和預(yù)后的一種評(píng)分系統(tǒng)。它主要根據(jù)患者的生理指標(biāo)、年齡和慢性病情況來(lái)評(píng)估,并給出一個(gè)綜合的評(píng)分。該評(píng)分表包括12個(gè)生理指標(biāo),如體溫、心率、呼吸頻率、動(dòng)脈血壓等,以及患者的年齡和慢性健康狀況。評(píng)分越高,表示患者病情越嚴(yán)重。

2. SOFA評(píng)分表(Sequential Organ Failure Assessment):SOFA評(píng)分表是用于評(píng)估重癥病人器官功能衰竭程度的一種評(píng)分系統(tǒng)。它主要通過(guò)評(píng)估六個(gè)器官系統(tǒng)(呼吸系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、肝臟、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)和腎臟)的功能來(lái)確定評(píng)分。每個(gè)器官系統(tǒng)根據(jù)特定的指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分,如呼吸系統(tǒng)根據(jù)動(dòng)脈氧分壓(PaO2/FiO2)評(píng)分??偡衷礁?,表示患者器官功能衰竭越嚴(yán)重。

3. GCS評(píng)分表(Glasgow Coma Scale):GCS評(píng)分表是用于評(píng)估重癥病人意識(shí)狀態(tài)和神經(jīng)功能的一種評(píng)分系統(tǒng)。它通過(guò)評(píng)估患者的眼睛反應(yīng)、語(yǔ)言反應(yīng)和運(yùn)動(dòng)反應(yīng)來(lái)確定評(píng)分。每個(gè)項(xiàng)目的得分范圍從1到4或5不等,總分為3到15分。評(píng)分越低,表示患者意識(shí)狀態(tài)越差。

這些評(píng)分表可以幫助醫(yī)生評(píng)估重癥病人的病情嚴(yán)重程度、器官功能衰竭程度和神經(jīng)功能狀態(tài),從而指導(dǎo)治療和預(yù)后判斷。然而,請(qǐng)注意,這些評(píng)分表僅作為輔助工具,醫(yī)生還需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)估。

常用的重癥病人評(píng)分表(常用的重癥病人評(píng)分表有哪些)

以下是每個(gè)評(píng)分表的具體計(jì)算方法:

1. APACHE II評(píng)分表:

APACHE II評(píng)分表包括12個(gè)生理指標(biāo)、年齡和慢性病情況。每個(gè)指標(biāo)都有不同的得分范圍,根據(jù)患者的數(shù)值進(jìn)行評(píng)分。以下是一些常見(jiàn)指標(biāo)的評(píng)分范圍:

– 體溫(攝氏度):≥ 41 或 ≤ 34.9(4分);35-35.9 或 ≥ 40(3分);36-36.9 或 ≥ 39(2分);37-37.9 或 ≥ 38(1分);38-38.9(0分)

– 年齡(歲):≥ 75(2分);≥ 65(1分);18-44(0分);< 18(6分)

– 心率(次/分鐘):≥ 180 或 ≤ 40(4分);140-179 或 130-139(3分);110-139 或 70-109(2分);55-69 或 40-54(1分);70-109(0分)

– 呼吸頻率(次/分鐘):≥ 50 或 ≤ 6(4分);35-49 或 ≥ 30(3分);25-34 或 ≥ 12(2分);10-24(0分);12-24(1分)

– 動(dòng)脈血壓(mmHg):≥ 180 或 ≤ 50(4分);160-179 或 110-129(3分);130-159 或 70-109(2分);50-69(1分);70-109(0分)

將每個(gè)指標(biāo)的得分相加,再加上年齡和慢性病情況的得分,得到總分。總分越高,表示病情越嚴(yán)重。

2. SOFA評(píng)分表:

SOFA評(píng)分表根據(jù)六個(gè)器官系統(tǒng)的功能來(lái)評(píng)分。以下是一些常見(jiàn)指標(biāo)的評(píng)分范圍:

– 呼吸系統(tǒng):根據(jù)動(dòng)脈氧分壓(PaO2/FiO2)評(píng)分

– 血液系統(tǒng):根據(jù)血小板計(jì)數(shù)評(píng)分

– 肝臟:根據(jù)膽紅素水平評(píng)分

– 心血管系統(tǒng):根據(jù)平均動(dòng)脈壓評(píng)分

– 神經(jīng)系統(tǒng):根據(jù)GCS評(píng)分

– 腎臟:根據(jù)肌酐水平評(píng)分

將每個(gè)器官系統(tǒng)的得分相加,得到總分。總分越高,表示器官功能衰竭越嚴(yán)重。

常用的重癥病人評(píng)分表(常用的重癥病人評(píng)分表有哪些)

3. GCS評(píng)分表:

GCS評(píng)分表通過(guò)評(píng)估患者的眼睛反應(yīng)、語(yǔ)言反應(yīng)和運(yùn)動(dòng)反應(yīng)來(lái)確定評(píng)分。以下是每個(gè)項(xiàng)目的評(píng)分范圍:

– 眼睛反應(yīng):4分(自發(fā)睜開(kāi)眼睛);3分(對(duì)語(yǔ)言刺激睜開(kāi)眼睛);2分(對(duì)疼痛刺激睜開(kāi)眼睛);1分(無(wú)眼睛反應(yīng))

– 語(yǔ)言反應(yīng):5分(有意識(shí)、正常言語(yǔ));4分(有意識(shí)、混亂言語(yǔ));3分(有意識(shí)、無(wú)意義言語(yǔ));2分(無(wú)意識(shí)、聲音反應(yīng));1分(無(wú)聲音反應(yīng))

– 運(yùn)動(dòng)反應(yīng):6分(按命令執(zhí)行);5分(有意識(shí)、自發(fā)運(yùn)動(dòng));4分(有意識(shí)、疼痛刺激時(shí)躲避);3分(有意識(shí)、疼痛刺激時(shí)屈曲);2分(無(wú)意識(shí)、疼痛刺激時(shí)屈曲);1分(無(wú)運(yùn)動(dòng)反應(yīng))

將每個(gè)項(xiàng)目的得分相加,得到總分??偡衷降?,表示意識(shí)狀態(tài)越差。

請(qǐng)注意,以上是每個(gè)評(píng)分表的一些常見(jiàn)指標(biāo)和評(píng)分范圍,具體的計(jì)算可能會(huì)有一些細(xì)微的差異。在實(shí)際應(yīng)用中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體的情況進(jìn)行評(píng)分。

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