這個(gè)故事是關(guān)于一個(gè)非常可怕和漫長(zhǎng)的研究，由美國(guó)白大褂的人進(jìn)行。這個(gè)故事是關(guān)于美國(guó)醫(yī)生如何無(wú)視醫(yī)學(xué)倫理，將知識(shí)的獲取置于拯救人類生命之上的故事。

美國(guó)國(guó)家檔案館 / 部分實(shí)驗(yàn)參與者

這一年是1932年?？箵裘范镜亩窢?zhēng)正在如火如荼地進(jìn)行。這種性傳播疾病的治療方法尚未被發(fā)現(xiàn)，在世界上許多國(guó)家，梅毒的傳播水平仍然很高。美國(guó)醫(yī)生開(kāi)始悄咪咪地進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，其目的是：

• 記錄深色皮膚人群的疾病過(guò)程;
• 以揭示白人和黑人的梅毒癥狀的差異；
• 以觀察選定群體中性病的發(fā)展情況。

簡(jiǎn)單地說(shuō)，醫(yī)生們想知道如果不進(jìn)行治療，梅毒在非洲裔美國(guó)人身上會(huì)有怎樣的發(fā)展。

當(dāng)時(shí)，在美國(guó)，偏見(jiàn)和錯(cuò)誤的信念仍然很強(qiáng)烈，認(rèn)為黑皮膚的人比其他人更容易受到性傳播感染。這就是為什么美國(guó)公共衛(wèi)生局（USPHS）將注意力轉(zhuǎn)向黑人的原因。

選擇了阿拉巴馬州的梅肯縣，那里估計(jì)有35%的人口感染了梅毒。在以黑人為主的塔斯基吉鎮(zhèn)，衛(wèi)生官員分發(fā)的傳單上寫(xiě)著：

“免費(fèi)驗(yàn)血。地區(qū)衛(wèi)生部門(mén)和州醫(yī)生的免費(fèi)治療。你自己來(lái)吧，帶上全家人。

數(shù)百名 25 至 60 歲的黑人貧困人口報(bào)名看病。他們都被承諾免費(fèi)體檢，免費(fèi)食物和“壞血”（用于各種疾病的當(dāng)?shù)匦g(shù)語(yǔ)）的免費(fèi)醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)生共招募了600名男性“志愿者”，其中梅毒399人，無(wú)梅毒201人，后者作為對(duì)照組。受試者沒(méi)有被警告他們正在參與實(shí)驗(yàn)，他們沒(méi)有被告知他們患有性傳播疾病，他們沒(méi)有得到任何有助于防止梅毒傳播的建議，最重要的是，沒(méi)有人會(huì)在整個(gè)研究過(guò)程中對(duì)待這些人。

共招募了600名男性 "志愿者"，其中399人患有梅毒，201人沒(méi)有，后者被作為對(duì)照組。試驗(yàn)對(duì)象沒(méi)有被告知他們是實(shí)驗(yàn)的一部分，沒(méi)有被告知他們患有性傳播疾病，沒(méi)有給他們?nèi)魏斡兄诜乐姑范緜鞑サ慕ㄗh，而且最重要的是，在整個(gè)研究過(guò)程中，沒(méi)有人去治療這些人。

醫(yī)生試圖在實(shí)驗(yàn)對(duì)象中制造他們得到幫助的錯(cuò)覺(jué)。所有非裔美國(guó)人都得到了安慰劑：含有小劑量砷和汞的軟膏和膠囊（當(dāng)時(shí)，梅毒患者接受含有汞和砷的藥物治療）。

一個(gè)不知名的人向塔斯基吉的一項(xiàng)研究的受害者介紹安慰劑，1932年

如果病人不再看醫(yī)生，美國(guó)公共衛(wèi)生局就會(huì)設(shè)法讓他們回來(lái)參加實(shí)驗(yàn)。在美國(guó)經(jīng)濟(jì)大蕭條時(shí)期（1929-1939年），一位名叫尤尼斯-里弗斯（Eunice Rivers）的黑皮膚護(hù)士被派往這些對(duì)象那里送熱飯和藥品，從而用特別有價(jià)值的物品賄賂病人。特意選擇了一位深色皮膚的女性作為護(hù)士，以激發(fā)病人對(duì)衛(wèi)生部門(mén)的更大信心。

對(duì)研究人員來(lái)說(shuō)，在整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，399名受試者都不能接受外部醫(yī)療服務(wù)，這是非常重要的。因此，例如在1934年，一項(xiàng)秘密實(shí)驗(yàn)的發(fā)起人向梅肯縣的所有醫(yī)務(wù)人員發(fā)出了載有399名受試者姓名的名單，并要求他們不要為這些人治療梅毒。1940年也是如此，只是這次帶著名字的名單被送到了阿拉巴馬州衛(wèi)生局。1941年，許多參加實(shí)驗(yàn)的黑人男性被征召入伍。美國(guó)衛(wèi)生署在體檢中發(fā)現(xiàn)這些人患有梅毒，得知這一情況后，要求委員會(huì)給予這些人緩刑，不提供任何治療。

對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)，最大的價(jià)值是那些被感染者的尸體，所以當(dāng)一個(gè)受試者死亡時(shí)，美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生署承擔(dān)了葬禮費(fèi)用。通過(guò)這種方式，醫(yī)護(hù)人員可以接觸到尸體，進(jìn)行尸檢并研究尸體，以了解疾病對(duì)身體造成的破壞性影響。

青霉素和國(guó)際文件

到1947年，人們知道在青霉素（抗生素）的幫助下，有可能成功地治療梅毒。USPHS在美國(guó)開(kāi)設(shè)了幾個(gè)中心，用于快速治療梅毒。然而，該組織并不急于給其399名受試者服用抗生素，并以各種可能的方式阻止受試者從其他人手中獲得抗生素。

到1947年，人們知道用青霉素（抗生素）可以成功治療梅毒。美國(guó)衛(wèi)生署在美國(guó)開(kāi)設(shè)了幾個(gè)快速治療梅毒的中心。然而，USPHS對(duì)399名受試者使用這種抗生素的速度很慢，而且不鼓勵(lì)實(shí)驗(yàn)者在其他地方使用這種抗生素。

1947年，《紐倫堡法典》誕生，規(guī)范了“對(duì)人進(jìn)行醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的原則”。不久之后，在1964年，世界醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)制定并發(fā)表了《赫爾辛基宣言》——“醫(yī)生關(guān)于人體實(shí)驗(yàn)和研究倫理的倫理標(biāo)準(zhǔn)”。

后果

當(dāng)公眾意識(shí)到所發(fā)生的事情時(shí)，人們普遍感到憤慨。全國(guó)有色人種協(xié)進(jìn)會(huì)（NAACP）起訴美國(guó)公共衛(wèi)生局，要求賠償1000萬(wàn)美元。兩年后，有色人種協(xié)會(huì)贏得了訴訟，美國(guó)聯(lián)邦衛(wèi)生署同意向所有幸存者及其家人提供免費(fèi)醫(yī)療服務(wù)。

1974年，美國(guó)國(guó)會(huì)通過(guò)了《科學(xué)研究法》；美國(guó)公共衛(wèi)生署設(shè)立了人類研究條例辦公室。比爾-克林頓總統(tǒng)于1997年正式向塔斯基吉梅毒研究的八名幸存者道歉，并為他們舉行了一個(gè)儀式。

最后一名受試者于2004年1月死亡。最后一位獲得特別津貼的寡婦于2009年1月去世。實(shí)驗(yàn)期間出生的孩子，現(xiàn)在有10個(gè)，繼續(xù)享受醫(yī)療和健康福利。

從1932年到1972年在塔斯基吉進(jìn)行的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)沒(méi)有任何科學(xué)價(jià)值，只是破壞了黑人社區(qū)對(duì)美國(guó)醫(yī)療的信心。一些美國(guó)研究人員稱這是 "美國(guó)歷史上的一個(gè)可恥篇章"。

進(jìn)行實(shí)驗(yàn)和監(jiān)測(cè)399名受感染的黑人男子的醫(yī)生沒(méi)有一個(gè)受到過(guò)懲罰。